Приложения для отслеживания физических и ментальных показателей стали революционными в сфере здравоохранения. Программы помогают нам определять оптимальный дневной рацион, преодолевать симптомы депрессии или даже ставить диагнозы.
Насколько эти программы безопасны в использовании и с какими проблемами могут сталкиваться пользователи?
Польза или вред
Почти 20 процентов всех пользователей смартфонов (а это примерно 500 млн человек) имеют на своем устройстве одну или несколько программ из раздела «Здоровье».
Бесплатные фитнес-трекеры и счетчики калорий уже стали классикой. Популярности набирают и приложения, которые контролируют артериальное давление, отслеживают качество сна и даже заявляют о наличии эпилепсии или рака.
Еще 7 лет назад исследование Университета Питтсбурга поставило под сомнение точность четырех приложений, которые якобы обнаруживают рак кожи. Врачи использовали для оценки 188 фото: на 60-ти изображениях была меланома, а на остальных 128 – доброкачественные новообразования. В результате даже самая точная программа пропустила 18 из 60 изображений меланомы и утверждала, что у человека низкий риск развития рака.
Даррелл Ригель, врач медицинского центра Нью-Йорка, прокомментировал эти выводы:
«Для эффективного лечения меланомы важна именно ранняя диагностика, поэтому мы очень обеспокоены популярностью этих программ и недействительными результатами. Пациенты выбирают приложение вместо консультации врача, и это неправильно.
Программа, которая не базируется на научных данных, может давать оценку или предлагать лечение, которое в лучшем случае будет бесполезным, а в худшем – вредным».
Другая сторона медали
Многие медицинские приложения способны дать показания по уровню глюкозы, кровяное давление, физическую активность, работу легких, уровень кислорода и сердечный ритм.
Существуют приложения, которые подключаются к считывателю глюкозных полосок и превращают ваш смартфон в глюкометр. Если же приложение будет отображать неправильное значение глюкозы или рекомендовать неправильную дозу инсулина (для людей с диабетом 1 типа), то после его введения у пациента может наблюдаться опасно низкий или высокий уровень глюкозы.
Это касается и приложений, которые измеряют частоту сердечных сокращений. Кардиологическая клиника Цюриха в Швейцарии обнаружила несоответствие в их диагностике: бесконтактные устройства показали гораздо меньшее количество сердцебиений, чем в реальности.
Если же такими приложениями пользуются некомпетентные врачи, результаты также могут быть печальными. Например, если врачу необходимо назначить курс лечения для пациента с неконтролируемой астмой, а программа не порекомендует лечение с доказательной медициной (например, ингаляционные стероиды), то пациент может пострадать.
Все тайное может стать явным
Адепты медицинских приложений утверждают, что программы имеют положительное влияние на медицинское сообщество и предлагают огромные преимущества как пациентам, так и поставщикам медицинских услуг. Кроме мониторинга здоровья, приложения устраняют разрыв в общении между пациентами и врачами, собирают соответствующую медицинскую информацию и отправляют ее непосредственно врачу.
В самом деле, некоторые программы рассчитывают риски пациентов на основе их личных данных. Например, калькулятор сердечного риска может использовать возраст пациента, пол, статус курения, давление, холестерин и другую информацию.
Душан Гунасекера, выпускник больницы Святого Варфоломея в Великобритании, сказал:
«Несмотря на то, что эти данные могут быть полезны, врач не может гарантировать, что прибор или фитнес-трекер делает точные измерения, поэтому маловероятно, что мы скоро дойдем до того, что врач посмотрит в телефон и сразу поставит диагноз».
Здесь и кроется еще одна важная проблема — безопасность конфиденциальной медицинской информации. С развитием технологий растет и количество утечки данных.
Например, опрос показал, что 26% потребителей США столкнулись с утечкой данных в сфере здравоохранения. Кроме того, 50% этих людей пострадали от кражи медицинских данных, которые стоили при этом каждому человеку $2500.
Вместо вывода
Цифровые изменения затронули и медицину, поэтому трансформаций уже не избежать. Разработчики создают приложения, которые пользуются популярностью. Но их эффективность все еще остается под вопросом.
Сами разработчики утверждают, что их приложения имеют только образовательную цель, а не диагностическую. Тем более они не претендуют на замену стандартной мед-помощи.
Пользоваться такими приложениями можно, однако важно всегда также проверять информацию и получать консультацию реального терапевта (желательно того, который работает по доказательной медицине).