Ангиосаркома – симптомы, диагностика и лечение

Ангиосаркома - симптомы, диагностика и лечение

Как обнаружить ангиосаркому при физикальном осмотре?

Физическое обследование часто не обнаруживает признаков опухоли. Тем не менее, даже небольшие открытия могут дать подсказки для раннего выявления заболевания.

Ангиосаркома мягких тканей

Пациенты с ангиосаркомой мягких тканей обычно имеют умеренно развивающуюся и растущую опухолевую массу в конечностях. Быстрое прогрессирование заболевания иногда предполагает диагноз.

Ангиосаркома мягких тканей также может развиваться в забрюшинном пространстве или брюшной стенке.

Забрюшинные ангиосаркомы обычно развиваются как опухолевые массы, которые не вызывают симптомов и жалоб и часто вырастают до больших размеров, потому что в брюшной полости достаточно места для размещения опухоли. У пациентов могут быть неврологические симптомы при сжатии поясничного или тазового нервов.

Приблизительно у 33% пациентов имеются признаки недавних нарушений свертываемости крови или коагуляции, включая анемию, постоянную гематому, хемоторакс (кровь в плевральной полости), геморрагический асцит и желудочно-кишечные кровотечения.

Часто соседние лимфатические узлы увеличены. Частота метастазов в лимфатических узлах составляет около 45%.

Агиосаркома костей

Агиосаркома кости может поражать любую часть скелета человека, хотя 33% этих опухолей встречаются в осевом скелете (череп, позвоночник, грудная клетка), 33% – в длинных трубчатых костях, а остальные – в мелких костях рук и ног.

Эти опухоли могут быть многоочаговыми (группа отдельных опухолей, которые начали развиваться независимо друг от друга), поражать одну и ту же кость с множественными поражениями или многоцентровыми. Пациенты не предъявляют особых жалоб и симптомов, хотя боль часто встречается и область часто чувствительна.

Изредка наблюдается отек и увеличение размеров пораженной конечности. Патологические переломы (перелом кости в месте, ослабленном вследствие воздействия заболевания) наблюдаются у 10% пациентов.

Ангиосаркома кожи

Ангиосаркома кожи головы и лица является наиболее распространенной формой ангиосаркомы. Заболевание развивается в основном как рак головы и шеи и обычно встречается у взрослых пациентов. Он также известен как ангиосаркома Вильсона-Джонса, старческая ангиосаркома или злокачественная ангиоэндотелиома.

У большинства пациентов развивается увеличенное поражение или язва. Первоначально эти поражения можно спутать с целлюлитом, отеком, синяками или инфекцией, что приводит к задержке диагностики. Там может быть кровотечение и боль.

Клиническая картина поражений может быть узловой (выраженный узелок кожи с шероховатой поверхностью, сопровождающийся покраснением, болью или зудом), диффузным (рассеянным) или язвенным.

Риск агиосаркомы кожи, связанной с лимфедемой, через 5 лет после мастэктомии составляет примерно 5%.

Как диагностируется ангиосаркома?

Другие условия, которые следует учитывать при диагностике ангиосаркомы: амеланотическая меланома, веретеноклеточная гемангиоэндотелиома, пиогенная гранулема, лейомиосаркома, фибросаркома, липосаркома, филоидные опухоли, гемангиобластома, метастатическая саркома, метастазы.

Что такое лечение ангиосаркомы?

Специалисты назначают предоперационную химиотерапию. Режим продолжается у тех пациентов, которые отвечают на сокращение опухоли после двух-трех курсов агрессивной химиотерапии после резекции опухоли.

Применение лучевой терапии в сочетании с хирургическим лечением продолжает развиваться и приводит к хорошему функциональному и косметическому результату. Однако у 50% ангиосарком развивают отдаленные метастазы, а облучение не улучшает выживаемость.

Лучшее определение степени заболевания с помощью магнитно-резонансной томографии ( МРТ ) помогает дополнительно разграничить области лучевой терапии и снизить долговременную заболеваемость.

Интраоперационная лучевая терапия, брахитерапия или другие виды внешней лучевой терапии могут дополнять предоперационную лучевую терапию.

Мы -команда авторов сайта JB5.RU! Подбираем, пишем статьи на различные тематики и ищем интересные публикации на зарубежных сайтах, переводим их и затем выкладываем на сайте. Любите писать статьи и хотите присоединиться к нам? Пишите через форму "обратной связи"! Мы всегда рады новым талантливым авторам.

Оцени статью!
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Интересно и полезно
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: